“C’è ancora molta disinformazione sulla Casa di Comunità – ha sottolineato Luciano Tonelli – per questo abbiamo organizzato questo momento di confronto e nei primi dieci giorni di novembre formeremo un gruppo di anziani per visitarla di persona. La situazione nei quartieri è complessa: vi è un’alta prevalenza di anziani e molte situazioni di fragilità sociale, economica e sanitaria che richiedono un coordinamento efficace“. La Casa di Comunità è un punto di riferimento importante per la salute che conta anche su una responsabile amministrativa per la gestione delle pratiche burocratiche e di una psicologa di comunità, figura nuova per gestire le situazioni di cronicità o di fragilità.

Nel corso dell’incontro sono state illustrate la struttura e le funzioni della Casa di Comunità, inaugurata lo scorso maggio all’interno del presidio ospedaliero “Carlo Poma”. Questa nasce come punto d’integrazione tra l’assistenza domiciliare e l’ospedale, attiva per garantire continuità assistenziale, anche nei giorni festivi, nei fine settimana e in orario notturno attraverso il numero unico 116117. Si contatta la Continuità Assistenziale (il vecchio medico di guardia), in assenza di sintomi gravi e di pericolo di vita. Il servizio è utile per avere risposte immediate, ed eventualmente proseguire con il proprio percorso di cura oppure, nel caso sia ritenuto necessario, ottenere un appuntamento presso un padiglione ospedaliero ed anche avere un medico al proprio domicilio. Consente di orientare il cittadino ed evitare accessi impropri al Pronto Soccorso per problematiche non urgenti.

All’interno dell’ospedale i servizi sono distribuiti tra la  Palazzina 1B, Continuità Assistenziale (ex guardia medica), la Palazzina 2 con cure domiciliari, ambulatorio di Psicologia delle Cure Primarie e Servizio Sociale Integrato, Palazzina 10, con Servizio infermieristico (anche a domicilio), ambulatori specialistici, sportello per le cronicità, medici di medicina generale e pediatri di libera scelta.

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Nel suo intervento il sindaco è tornato anche sulle polemiche che nei mesi scorsi avevano accompagnato il progetto. Sui social, infatti, diversi cittadini avevano espresso forti dubbi sulla realizzazione della Casa di Comunità, sui tempi dell’intervento, sull’utilizzo delle risorse e persino sulla possibilità che l’opera arrivasse effettivamente a compimento. Critiche e scetticismo che, ricorda Maestri, in alcuni casi avevano trovato sostegno anche da parte di consiglieri comunali di minoranza. Il primo cittadino sottolinea come l’amministrazione si sia più volte resa disponibile al confronto sulle scelte compiute e anche a ricevere osservazioni e critiche, invitando però a evitare giudizi pregiudizialmente negativi quando non accompagnati da un confronto diretto con chi è chiamato ad assumere le decisioni. Per Maestri l’avvio della Casa di Comunità rappresenta ora la risposta più concreta ai dubbi che avevano accompagnato il progetto: una struttura che da oggi comincia a riempirsi di servizi e che, nelle intenzioni dell’amministrazione, dovrà diventare un valore aggiunto per Sermide e Felonica e per tutto il territorio.

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La novità riguarda esclusivamente la gestione delle telefonate. Restano infatti invariati il numero da chiamare, 116117, gli orari del servizio e l’attività degli ambulatori di Continuità Assistenziale, che continueranno a operare regolarmente.

Il servizio sarà disponibile dal lunedì al venerdì dalle 20 alle 8 del mattino successivo, mentre sabato, domenica e nei giorni festivi sarà attivo 24 ore su 24.

La Centrale Unica ha il compito di ricevere le richieste dei cittadini, effettuare una prima valutazione telefonica e indirizzarle verso la risposta assistenziale più adeguata. Questo modello organizzativo consente ai medici della Continuità Assistenziale di dedicare più tempo all’attività clinica e alle visite.

La struttura è coordinata dall’Asst di Pavia ed è operativa dall’ottobre 2025. Con l’attivazione del servizio anche per Mantova, il bacino di competenza si estende alle Asst di Cremona, Crema e Mantova, nell’ambito del progetto regionale che prevede l’attivazione progressiva di sei Centrali Uniche di Continuità Assistenziale sul territorio lombardo.

Quando il medico di medicina generale o il pediatra di libera scelta non sono in servizio, i cittadini possono quindi rivolgersi al 116117 per problemi di salute urgenti ma non tali da richiedere l’intervento del sistema di emergenza. Dal 22 luglio la chiamata sarà gestita da un operatore della Centrale Unica, formato per raccogliere tutte le informazioni necessarie e individuare il bisogno assistenziale. I dati saranno poi trasmessi al medico di Continuità Assistenziale, che effettuerà la valutazione clinica e stabilirà la risposta più appropriata.

Rimangono invece di competenza del medico di medicina generale e del pediatra di libera scelta tutte le prestazioni non urgenti, come il rinnovo delle terapie croniche, la trascrizione delle prescrizioni specialistiche, la richiesta di visite ed esami programmabili, il rilascio di certificazioni non urgenti e le prestazioni infermieristiche differibili.

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L’appuntamento sarà dedicato alla “Geriatria integrata per anziani e fragili”, con un approfondimento sul progetto G.I.A.R.A. – Geriatria Integrata per l’Anziano in Rete Assistenziale, esperienza sviluppata per costruire un modello organizzativo in grado di rispondere alle esigenze di una popolazione sempre più anziana e caratterizzata da elevata complessità clinica.

Interverranno la dottoressa Giorgia Cecchini, direttore UOC Geriatria e responsabile clinico OdC ULSS 9 Scaligera dell’ospedale “Fracastoro” di San Bonifacio, ed Enrico Grazioli, candidato di Mantova Adesso. Sarà presente anche il candidato sindaco del centrosinistra Andrea Murari, mentre l’incontro sarà moderato e introdotto da Gianni Mistrorigo.

Il progetto G.I.A.R.A. nasce con l’obiettivo di migliorare appropriatezza, tempestività e qualità dell’assistenza agli anziani fragili attraverso una presa in carico multidimensionale e proattiva. Il modello punta a individuare precocemente i bisogni del paziente, modulando gli interventi in base al livello di fragilità e favorendo il raccordo tra servizi ospedalieri e territoriali.

Tra gli strumenti centrali del progetto figurano la valutazione geriatrica precoce già al momento dell’accesso in Pronto Soccorso, l’attività dell’Unità Mobile Geriatrica Interna (UMGI), i Piani Assistenziali Individualizzati e i percorsi strutturati di dimissione protetta con continuità ambulatoriale.

Nel corso dell’attuazione sono stati attivati percorsi specifici per i pazienti fragili ricoverati, programmi di prevenzione dell’allettamento e del declino funzionale, protocolli per un utilizzo appropriato del catetere vescicale, screening per il delirium e procedure dedicate all’identificazione dei bisogni palliativi con il coinvolgimento della rete territoriale.

Secondo i dati illustrati dal progetto, il modello integrato ha prodotto benefici sia sul piano organizzativo sia su quello clinico-assistenziale. Tra i risultati evidenziati figurano la riduzione della durata media dei ricoveri, una migliore continuità assistenziale, minori riospedalizzazioni precoci e un maggiore utilizzo di percorsi ambulatoriali dedicati.

Sono stati inoltre registrati un miglior recupero funzionale dei pazienti grazie alla mobilizzazione precoce e alla fisioterapia, una gestione più appropriata del cateterismo vescicale con riduzione delle complicanze infettive, una maggiore capacità di riconoscere e trattare il delirium e un incremento della presa in carico dei pazienti con bisogni palliativi.

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“Nella sanità stanno cambiando i paradigmi – ha detto Federico Lega, docente dell’Università degli studi di Milano – bisogna costruire percorsi di medicina d’iniziativa e di co-progettazione, professionisti all’interno delle aziende sanitarie. Fondamentale è investire in prevenzione, dato il numero di anziani in costante aumento.
Da qui la necessità di un’agenda strategica per tutte le professionalità”.
“Le professioni sanitarie non possono fare da sole e separatamente, ma serve un coordinamento – aggiunge Alberto Righi, presidente dell’ordine delle professioni TSRM e PSTRP di Mantova – per questo nascono giornate come queste di confronto tra tutti gli attori in campo, perchè bisogna cambiare e farlo in fretta”.
“La nostra azienda ha già esperienza di assistenza domiciliare – spiega il direttore generale dell’Asst Mantova Anna Gerola – ma dobbiamo sicuramente implementarla, stiamo sperimentando assistenza dopo le dimissioni dai reparti o dai pronto soccorso e questo diventa fondamentale per i pazienti fragili”.
“La telemedicina e l’assistenza domiciliare sono strumenti da approfondire e da utilizzare il più possibile le fa eco l’assessore ai servizi sociali del comune di Mantova, Andrea Caprini – solo così possiamo prenderci cura, “i Care appunto” dei pazienti e curare le persone e non solo la malattia”.
Dopo l’incontro di ieri con gli studenti, i nuovi professionisti di domani, il festival si è chiuso questo pomeriggio con la premiazione di una ventina di professionisti che hanno concluso la loro carriera: Nadia Negri (tecnica di laboratorio), Paola Franzoni (tecnica della prevenzione), Daniela Ferretti (educatrice), Roberto Schiavinato (tecnico di radiologia), Antonella Palvarini (educatrice), Ivan Reggiani (tecnico della prevenzione), Paola Angela Negri (tecnica di laboratorio) e Maria Cristina Panina (tecnica di laboratorio).

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